Criterii de prioritate

 

Criterii de prioritate precum si cele pentru soluţionarea listelor de prioritate care stau la baza aprobarii cererilor si emiterii deciziilor de aprobare a serviciilor de îngrijiri medicale/paleative la domiciliu pentru asigurati - 2017

 

 

 

 

1. Data înregistrării cererilor asiguratilor la CAS Bacau.

 

2. Tipul si stadiul afectiunii (stabilit de Serviciul Medical al CAS Bacau):

 

Tipul afectiunii

 

Puncte

 

Stadiul afectiunii

 

Puncte

Acut

3

 

Stadiul 0

0

Subacut

2

 

Stadiul 1

1

Cronic

1

 

Stadiul 2

2

 

 

 

Stadiul 3

3

 

 

 

Stadiul 4

4

 

3.Statusul de performanţă ECOG( nivelul de dependenta) al asiguratului (stabilit de Serviciul Medical al CAS Bacau):

 

Statusul de performanţă

Puncte

ECOG 4

2

ECOG 3

1

 

- ECOG 4 - pacientul este complet imobilizat la pat, dependent total de altă persoană pentru îngrijirea de bază (igienă, alimentaţie, mobilizare)

 

- ECOG 3 – pacientul este incapabil să desfăşoare activităţi casnice, este imobilizat în fotoliu sau pat peste 50% din timpul zilei, necesită sprijin pentru îngrijirea de bază (igienă şi/sau alimentaţie şi/sau mobilizare).

 

 

4. Numărul de zile de îngrijiri medicale/paleative la domiciliu de care a beneficiat asiguratul în ultimele 11 luni

 

Nr. zile

Puncte

0

10

1-10

9

11-20

8

21-30

7

31-40

6

41-50

5

51-60

4

61-70

3

71-80

2

81-90

1

 

5. Cazuri care se prezinta in audienta la Presedintele Director General al CAS Bacau.

 

Nota:

1.Criteriile de prioritate stabilite sunt aplicabile atat cererilor curente cat si listei de asteptare deja existente.

2. Decizia de ingrijiri medicale/paleative la domiciliu se emite in limita sumei prevazute cu aceasta destinatie.

3. In vederea cresterii accesibilitatii asiguratilor la serviciile de ingrijiri medicale/paleative la domiciliu deciziile se vor emite in limita sumei prevazute cu aceasta destinatie, pentru episoade de 10 zile calendaristice.