Concedii medicale

 

Documente necesare pentru obtinerea calității de asigurat pentru concedii și indemnizații de către persoanele fizice autorizate

1. Cerere către C.A.S. Botoșani  prin care se solicită  calitatea de asigurat pentru concedii și indemnizații;

2.   Declaratia de asigurare pentru concedii și indemizații. Se întocmește de către titular.

3.  Decizie de impunere privind veniturile anticipate pe anul în curs emisă de ANAF;

4.   Copie certificat de înregistrare fiscală;

5.   Certificat de atestare fiscală emis de ANAF;

6.   Copie act de identitate;

7.   Extras de cont;

8.   Decizie de încetare a contractului de muncă, acolo unde este cazul.

9.  Adeverință cu veniturile realizate și zilele lucrate în ultimele 6 luni anterioare încheierii declarației de asigurare pentru concedii și indemnizații, acolo unde este cazul;

10.  Adeverință cu numărul de zile de concediu medical pe ultímele 12 luni anterioare   încheierii declarației de asigurare pentru concedii și indemnizații, acolo unde este cazul.

          Documentele se depun personal de către titular sau de către persoana împuternicită de titularul declarației la registratura instituției.

Dreptul la concedii și indemnizații este condiționat de plata contribuției de asigurări sociale de sănătate.

          Contribuția pentru concedii și indemnizații se poate achita:

- la casieria Casei de Asigurări de Sănătate Botoșani aflată în sediul instituției din mun. Botoșani,  b-dul M. Eminescu nr.52 sau

- prin virament la Trezoreria Botoșani în contul bancar  (detalii)           

              RO86TREZ1162621050303XXX valabil pina la 31.12.2017

              RO12TREZ11626A212500XXXX valabil de la 01.01.2018

Nr.crt Denumirea formularului Explicații
  Cerere contract asigurare CM

Cerere către C.A.S. Botoșani  prin care se solicită  calitatea de asigurat pentru concedii și indemnizații
1. Anexa 4 - Declarația de asigurare Persoanele care se pot asigura pentru concedii medicale și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, în conformitate cu O.U.G.158/2005 cu modificările și completările ulterioare. valabila pina la 31.12.2017
2. Anexa 5 - Comunicare de modificare Se depune obligatoriu ori de câte ori intervin modificări asupra elementelor care au stat la baza declarației de asigurare pentru concedii și indemnizații (venit, nume, date de contact), în termen de maximum 30 de zile de la apariția modificării respective. valabila pina la 31.12.2017
3. Anexa 6 - Solicitare de retragere a declarației de asigurare Persoanele fizice asigurate pe bază de declarație de asigurare pot solicita retragerea declarației de asigurare pentru concedii și indemnizații, prin depunerea la CASBT a solicitării de retragere a declarației de asigurare pentru concedii și indemnizații. valabila pina la 31.12.2017
4. Anexa 9 - Cerere pentru solicitarea indemnizației Cererea tip privind solicitarea indemnizației de asigurări sociale de sănătate. valabila pina la 31.12.2017
5.  Anexa 2 contract de asigurare Contract de asigurare pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate
6. Anexa 3 act aditional la contract Se depune ori de cate ori intervin modificari asupra elementelor care au stat la baza incheierii contractului de asigurare pentru concedii si indemnizatii

 

Concedii medicale - formular care se completeaza de catre angajator

Nr. crt. Denumirea formularului Explicații
1. Adeverință zile concediu medical ultimele 12 luni

Adeverință pentru eliberarea de concedii medicale  valabila pina la 31.12.2017
2. Adeverinta zile concediu medical ultimele 12 luni Adeverinta zile concediu medical ultimele 12 luni valabila de la 01.01.2018