COMUNICAT-actualizare formulare specifice
Prin Ordinul președintelui CNAS nr.246 din 27.04.2022 a fost modificată și completată Anexa nr. 1 la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 141/2017 privind aprobarea formularelor specifice pentru verificarea respectării criteriilor de eligibilitate aferente protocoalelor terapeutice pentru medicamentele notate cu (**)1 , (**)1Ω și (**)1β în Lista cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, aprobată prin HG nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare și a metodologiei de transmitere a acestora în platforma informatică din asigurările de sănătate, cu modificările și completările ulterioare,respectiv:
-au fost actualizate 5 formulare specifice pentru medicamentele cu DCI-urile:
Cod formular specific |
DCI/afecțiune |
L01XE35 |
OSIMERTINIB - cancer pulmonar non-microcelular |
L01XC19 |
BLINATUMOMABUM- leucemie acută limfoblastică |
L01XX52 |
VENETOCLAX |
L01XC31 |
AVELUMABUM- carcinom cu celule Merkel metastatic, recurent sau inoperabil |
L04AX06 |
POMALIDOMIDUM- mielom multiplu |
- au fost introduse 2 formulare specifice noi pentru medicamentele cu DCI-urile:
Nr. crt. |
Cod formular specific |
DCI/afecțiune |
185 |
R07AX32 |
IVACAFTORUM + TEZACAFTORUM + ELEXACAFTORUM - fibroză chistică |
186 |
R03DX05- UCS |
TERAPIE BIOLOGICĂ - urticarie cronică spontană |
În acest sens,pe site-ul CNAS ,în coformitate cu prevederile art.17 din anexa 36 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr.1068/627/2021 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2021 a Hotărârii Guvernului nr. 696/2021 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, tehnologiilor şi dispozitivelor asistive în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2021 – 2022, cu modificările și completările ulterioare,în secțiunea “informații pentru furnizori- formulare și machete “, au fost publicate formularele specifice: L01XE35, L01XC19, L01XX52, L01XC31, L04AX06 , R07AX32 , R03DX05- UCS în fișierul cu denumirea “Formulare specifice Ordin 246_2022 “.
Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 246/2022 a fost publicat în Monitorul Oficial al României partea I, nr.434 și 434 bis /04.05.2022.
Totodată, vă aducem la cunoștință că au fost introduse în PIAS schemele terapeutice aferente formularelor noi,conform Ordinul președintelui CNAS nr. 246/27.04.2022, precum și schemele L002G.13 aferentă DCI Siponimod pentru scleroză multiplă, (formular specific L002G); L040M-S20 aferentă DCI Guselkumabum (Tremfya) pentru artropatia psoriazică (formular specific L040M) și L04AX06.1 aferentă DCI Pomalidomidum în asociere cu Bortezomib (formular specific L04AX06).
În vederea prescrierii acestor medicamente, furnizorii de servicii medicale au obligația de a-și actualiza nomenclatoarele din SIUI.