In atentia furnizorilor de servicii medicale spitalicesti, laboratoarelor de investigatii medicale paraclinice si centrelor de dializa

Avand in vedere prevederile Ordinului CNAS 736/2016 privind modificarea şi completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2015 şi 2016, aprobate prin Ordinul Preşedintelui CNAS nr. 185/2015, va comunicam:

 

Metodologia de selectie a unitatilor de specialitate pentru includerea in programele nationale de sanatate curative:

 Pentru includerea în programele naţionale de sănătate curative selecţia unităţilor de specialitate se va realiza astfel:

    a) Unităţile sanitare care solicită includerea în programele naţionale de sănătate curative depun la casa de asigurări de sănătate în a cărei rază teritorial-administrativă îşi desfăşoară activitatea cererea de includere în program, însoţită de chestionarul de evaluare completat aferent programului / subprogramului / activităţii pentru care se face solicitarea. Chestionarele de evaluare cuprind criteriile de includere în program/subprogram/activitate şi modelele acestora sunt prevăzute în anexa nr. 13 la prezentele norme tehnice;

    b) Casa de asigurări de sănătate va face verificarea îndeplinirii criteriilor cuprinse în chestionarul de evaluare prin vizită la sediul unităţii sanitare şi pe baza documentelor puse la dispoziţie de aceştia, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data la care cererea a fost depusă la casa de asigurări. În urma verificării, casa de asigurări de sănătate va aviza sau nu îndeplinirea criteriilor cuprinse în chestionar prin completarea cap. 5 din acesta;

    c) Criteriile sunt obligatorii pentru includerea în programul /subprogramul/activitatea pentru care se face solicitarea;

    d) Casa de asigurări de sănătate va comunica Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate în termen de 5 zile lucrătoare de la data avizării chestionarului de evaluare pentru fiecare program / subprogram/activitate Lista unităţilor sanitare avizate pentru includere în program/subprogram/activitate;

    e) Unităţile sanitare avizate depun la casa de asigurări de sănătate în a cărei rază teritorial-administrativă îşi desfăşoară activitatea fundamentarea solicitării de finanţare. În urma analizei acesteia, casa de asigurări de sănătate va stabili necesarul de fonduri în concordanţă cu structura organizatorică şi dotarea unităţii sanitare şi îl va transmite către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate;

    f) Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va include unităţile sanitare avizate în lista unităţilor care derulează programul/subprogramul, cu încadrarea în bugetul aprobat, după depunerea la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a solicitărilor de finanţare de către casele de asigurări;

    g) Pentru unităţile sanitare aflate deja în relaţie contractuală pentru derularea programului/subprogramului naţional de sănătate termenul de evaluare va fi până la încetarea valabilităţii Hotărârii Guvernului nr. 206/2015, cu modificările şi completările ulterioare ( 31.03.2017);

   h) Pentru unitatile sanitare care nu se afla in relatie contractuala pentru derularea programului/subprogramului/ evaluare se desfasoara  de la data  intrarii in vigoare a prezentului Ordin;

   i) Avizarea unităţilor sanitare în baza criteriilor cuprinse în chestionarele de evaluare se menţine pe durata valabilităţii actelor normative în vigoare, cu excepţia situaţiilor în care apar modificări în ceea ce priveşte îndeplinirea criteriilor din chestionarele de evaluare;

   j) Criteriile privind clasificarea:

    - secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare;

    - a unităţilor de supraveghere şi tratament avansat al pacienţilor cardiaci critici, denumite în continuare USTACC, conform prevederilor Ordinului ministrului sănătăţii publice nr. 1.500/2008*) privind aprobarea Regulamentului de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare, precum şi dotarea cu hotă cu flux laminar se vor aplica începând cu anul 2017, la următoarea perioadă de contractare, atât unităţilor sanitare aflate în relaţie contractuală cu CAS pentru derularea programelor naţionale de sănătate curative, cât şi unităţilor sanitare noi care au îndeplinit criteriile cuprinse în chestionarele de evaluare;

   k) În anexele la anexa nr. 13, prevederile cap. 2 pct. II şi cap. 3 se aplică unităţilor sanitare publice, potrivit dispoziţiilor Ordinului ministrului sănătăţii nr. 870/2004 pentru aprobarea Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea gărzilor în unităţile publice din sectorul sanitar, cu modificările şi completările ulterioare, şi Ordinului ministrului sănătăţii nr. 1.224/2010 privind aprobarea normativelor de personal pentru asistenţa medicală spitalicească,  precum şi pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice nr. 1.778/2006 privind aprobarea normativelor de personal.